左腋下肋骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、肋间神经痛、消化道疾病等原因引起。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致局部肌肉损伤，表现为活动时疼痛加剧。建议休息并局部热敷缓解症状，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、肋软骨炎

病毒感染或慢性劳损可能引发肋软骨无菌性炎症，疼痛常随呼吸加重。可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物，配合物理治疗。

3、肋间神经痛

可能与带状疱疹病毒感染或胸椎病变有关，表现为针刺样放射性疼痛。可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物，配合维生素B族营养神经。

4、消化道疾病

胃食管反流或胃炎可能引起牵涉痛，常伴反酸嗳气等症状。需完善胃镜检查，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃肠黏膜保护剂。

建议避免剧烈运动及过度弯腰动作，若疼痛持续超过3天或出现发热、呼吸困难等症状应及时就医排查心肺疾病。