梅毒性心脏病主要表现为主动脉瓣关闭不全、心绞痛、心力衰竭、动脉瘤。该病由梅毒螺旋体感染引发，属于三期梅毒的严重并发症。

1、主动脉瓣关闭不全

心脏舒张期主动脉血液反流，可能出现心悸、呼吸困难。听诊可闻及舒张期杂音，胸片显示左心室扩大。

2、心绞痛

冠状动脉口狭窄导致心肌缺血，表现为胸骨后压榨性疼痛。疼痛可放射至左肩臂，活动后加重。

3、心力衰竭

心肌长期超负荷工作引发泵血功能衰竭，出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。颈静脉怒张和肝淤血是典型体征。

4、动脉瘤

主动脉中层破坏形成瘤样扩张，可能突发破裂导致猝死。CT血管造影可明确诊断瘤体位置和大小。

确诊需结合梅毒血清学检测和影像学检查，青霉素是首选治疗药物，晚期病例可能需要瓣膜置换手术。