手指甲上有白斑可能由外伤、营养不良、真菌感染、微量元素缺乏等原因引起，通常可通过局部护理、饮食调整、药物治疗等方式改善。

1、外伤：

指甲受到挤压或碰撞可能导致甲床局部损伤，形成点状白斑。无须特殊治疗，随着指甲生长会逐渐消失，避免反复刺激患处。

2、营养不良：

长期蛋白质或维生素摄入不足会影响指甲角蛋白合成。建议增加鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白摄入，必要时遵医嘱补充复合维生素片。

3、真菌感染：

甲癣早期可能表现为白色斑点，多伴随甲板增厚。可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物。

4、微量元素缺乏：

锌、钙等元素缺乏可能导致指甲代谢异常。动物肝脏、贝壳类食物富含锌元素，乳制品可补充钙质，严重缺乏时需在医生指导下服用补充剂。

日常应保持指甲清洁干燥，避免过度修剪，若白斑持续扩散或伴随其他异常症状需及时就医排查系统性疾病。