血压190属于高血压急症，需立即就医处理。治疗方法主要有静脉降压药物应用、口服降压药物调整、病因排查及靶器官保护。

1、静脉降压

高血压急症需静脉使用尼卡地平、乌拉地尔等药物快速控制血压，避免发生脑出血等严重并发症。

2、口服药物

血压稳定后可调整为硝苯地平控释片、厄贝沙坦等长效口服降压药，需监测肝肾功能及电解质变化。

3、病因排查

需排查肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性高血压病因，完善肾上腺CT、肾动脉超声等检查。

4、器官保护

合并心脑肾损害时需使用甘露醇脱水降颅压、营养心肌等对症治疗，必要时进行血液净化。

高血压急症患者应绝对卧床休息，避免情绪激动，严格低盐饮食并定期监测血压变化。