腋下有异味可能由汗液分解、饮食因素、局部感染或代谢异常引起，常见于多汗症、皮脂腺炎、糖尿病或鱼腥味综合征等。

1、汗液分解

腋下大汗腺分泌的汗液被皮肤表面细菌分解产生异味。建议每日清洁并保持干燥，可使用含氯化铝的止汗剂缓解症状。

2、饮食因素

摄入大量辛辣食物、洋葱或大蒜等含硫化合物食物可能导致体味加重。调整饮食结构后症状通常可改善。

3、局部感染

腋毛癣或细菌性毛囊炎可能引发异味，伴随红肿或瘙痒。需就医进行抗真菌或抗生素治疗，如外用莫匹罗星软膏。

4、代谢异常

糖尿病或遗传性三甲胺尿症会导致特殊体味。需检测血糖或基因筛查，确诊后需针对性治疗原发病。

选择透气衣物，避免过度清洁破坏皮肤屏障，若异味持续加重或伴随其他症状应及时就诊。