儿童病毒性心肌炎多数情况下可以自愈。病毒性心肌炎的自愈概率与病毒类型、病情严重程度、免疫状态、治疗干预等因素有关。

1、病毒类型

部分轻型病毒感染引起的心肌炎具有自限性，如柯萨奇B组病毒，患儿免疫系统可自行清除病毒，心肌损伤逐渐修复。

2、病情程度

轻度心肌炎表现为短暂心悸或无症状，心肌酶轻度升高，通常1-2周内恢复；中重度病例可能出现心力衰竭，需医疗干预。

3、免疫状态

营养状况良好的儿童免疫功能较强，有助于病毒清除；合并免疫缺陷者可能进展为慢性心肌炎。

4、治疗干预

急性期卧床休息可减轻心脏负荷，重症需使用静脉免疫球蛋白；合并心律失常可选用胺碘酮或普罗帕酮。

建议家长密切观察患儿精神状态与活动耐力，避免剧烈运动，恢复期定期复查心电图和心脏超声。