手指甲出现黑色竖纹可能与遗传因素、外伤刺激、真菌感染、黑色素瘤等原因有关，建议通过皮肤镜检查明确性质。

1、遗传因素：

部分人群甲母质黑色素细胞活跃属于先天体质，表现为无痛性纵向黑线。无须特殊治疗，定期观察指甲变化即可。

2、外伤刺激：

指甲受压或碰撞后局部毛细血管破裂，血液渗入甲板形成条状淤血。可自行吸收恢复，避免反复损伤指甲。

3、真菌感染：

甲癣可能导致甲板色素沉着，常伴随甲板增厚、分层。需外用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺涂剂或口服特比萘芬片抗真菌治疗。

4、黑色素瘤：

甲母质黑色素细胞恶变时表现为快速增宽的黑色条纹，可能伴随甲周皮肤色素扩散。需手术切除并进行病理检查。

日常应避免指甲机械性损伤，发现黑纹变宽或甲周皮肤异常时及时就医，50岁以上人群建议每年进行皮肤癌筛查。