左腰上方疼痛可能由肌肉劳损、泌尿系统结石、腰椎病变、胰腺炎等原因引起，需结合具体症状判断病因。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致左侧腰部肌肉紧张或拉伤，表现为局部酸痛，活动时加重，热敷和休息可缓解症状。

2、泌尿系统结石

左侧肾结石或输尿管结石可能引发剧烈绞痛，常伴有血尿、恶心等症状，可通过体外冲击波碎石或药物排石治疗，常用药物包括双氯芬酸钠、坦索罗辛、排石颗粒。

3、腰椎病变

腰椎间盘突出或退行性变可能压迫神经引起放射痛，多伴有下肢麻木，需通过影像学确诊，治疗包括甲钴胺、塞来昔布等药物配合康复训练。

4、胰腺炎

急性胰腺炎可出现左上腹持续剧痛并向腰背部放射，伴随发热呕吐，需禁食并住院治疗，常用药物有生长抑素、乌司他丁、质子泵抑制剂。

建议避免剧烈运动，注意保暖，若疼痛持续或加重应及时就医完善检查，明确诊断后针对性治疗。