出生就有的痣多数属于先天性色素痣，癌变概率较低，但需关注形态变化。可能与遗传因素、紫外线暴露、痣体大小、细胞异常增生等因素相关。

1、遗传因素

部分先天性痣与基因突变有关，若家族有黑色素瘤病史需提高警惕。建议定期皮肤镜监测，避免抠抓刺激。

2、紫外线暴露

长期日晒可能诱发痣细胞恶变。日常需做好防晒，选择物理遮挡或SPF30以上防晒霜。

3、痣体大小

直径超过20厘米的巨大型先天性痣癌变风险相对较高。可通过手术切除降低风险，术后需病理检查。

4、细胞异常增生

若出现边界模糊、颜色不均、瘙痒出血等症状，可能提示恶变倾向。需及时活检明确性质，必要时行扩大切除术。

建议每6-12个月记录痣体形态变化，避免反复摩擦刺激，发现异常及时至皮肤科就诊。