血脂高与高血压常互为因果，两者均属于代谢综合征的核心组分，主要关联机制包括动脉硬化加重、血管内皮功能障碍、肾素-血管紧张素系统激活及胰岛素抵抗。

1、动脉硬化

血脂异常导致脂质沉积于血管壁，形成动脉粥样硬化斑块，血管弹性下降促使血压升高。治疗需联合他汀类（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀）降脂，同时控制钠盐摄入。

2、内皮损伤

高血脂引发氧化应激反应，损伤血管内皮细胞，一氧化氮合成减少导致血管收缩。可选用ACEI类（培哚普利、贝那普利）或ARB类（缬沙坦、氯沙坦）改善内皮功能。

3、RAAS激活

血脂异常刺激肾素分泌，血管紧张素Ⅱ生成增加引发水钠潴留。β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔）与利尿剂（氢氯噻嗪、吲达帕胺）可阻断该通路。

4、胰岛素抵抗

内脏脂肪堆积加重代谢异常，共同导致血压血脂失控。二甲双胍联合生活方式干预可改善胰岛素敏感性。

建议定期监测血脂四项和动态血压，每日进行有氧运动，减少饱和脂肪酸摄入，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。