非ST段抬高型心肌梗死属于急性冠脉综合征的一种，主要表现包括胸痛、胸闷、心悸等，通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、微血管功能障碍等原因引起。

1. 冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是非ST段抬高型心肌梗死最常见的原因，动脉壁脂质沉积导致管腔狭窄，可能伴随血脂异常、高血压等症状。治疗需使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物。

2. 血栓形成

冠状动脉内血栓形成会部分阻塞血管，通常与血小板聚集异常有关，可能表现为持续胸痛、心电图改变。可使用替格瑞洛、低分子肝素、硝酸甘油等药物。

3. 血管痉挛

冠状动脉痉挛可导致心肌供血不足，常见诱因包括吸烟、寒冷刺激，症状多为阵发性胸痛。治疗常用地尔硫卓、硝酸酯类药物、尼可地尔等。

4. 微血管功能障碍

冠状动脉微循环障碍会影响心肌灌注，多见于糖尿病患者，症状表现多样但程度较轻。可使用雷诺嗪、伊伐布雷定、曲美他嗪等改善微循环药物。

患者应保持低盐低脂饮食，适度运动，戒烟限酒，定期监测血压血糖血脂，遵医嘱规范用药并定期复诊。