高血压可能引起心慌，常见于血压急剧升高、心脏负荷增加或合并心律失常等情况。心慌可能与血压波动、心肌缺血、左心室肥厚、交感神经兴奋等因素有关。

1. 血压波动

血压骤升时心脏需加倍做功，可能引发心悸感。建议定期监测血压，避免情绪激动或剧烈运动，必要时遵医嘱使用氨氯地平、硝苯地平控释片等降压药物。

2. 心肌缺血

长期高血压可导致冠状动脉粥样硬化，心肌供血不足时出现心慌。可能伴随胸闷、气短，需完善心电图检查，可使用单硝酸异山梨酯、美托洛尔改善心肌缺血。

3. 左心室肥厚

心脏长期超负荷工作会引起心室重构，影响正常搏动节律。超声心动图可确诊，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利可延缓病情进展。

4. 交感亢奋

高血压患者常伴自主神经功能紊乱，儿茶酚胺分泌增多导致心悸。可进行心率变异性检测，选择性β受体阻滞剂比索洛尔有助于调节神经活性。

高血压患者出现心慌时应记录发作频率与血压值，限制钠盐摄入并保持规律作息，若症状反复或加重需及时心内科就诊。