小孩心脏杂音可能由生理性杂音、先天性心脏病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎等原因引起，需结合具体病因采取观察随访、药物或手术治疗。

1、生理性杂音

儿童生长发育期心脏血流速度较快可能产生无害性杂音，通常无心脏结构异常，表现为活动后短暂杂音，无须治疗，定期随访即可。

2、先天性心脏病

可能与孕期感染或遗传因素有关，通常表现为紫绀、喂养困难等症状。轻症可通过地高辛、呋塞米等药物控制，复杂畸形需手术矫治。

3、风湿性心脏病

与链球菌感染后免疫反应相关，常伴关节肿痛、发热。家长需遵医嘱使用青霉素预防感染，急性期需应用阿司匹林抗炎治疗。

4、感染性心内膜炎

多因细菌侵袭心内膜导致，可能出现持续发热、乏力。需静脉注射抗生素如万古霉素，严重瓣膜损害需手术修复。

家长发现孩子心脏杂音应尽早就医明确性质，日常避免剧烈运动，保证充足营养摄入，按医嘱完成复查随访。