腰椎第一节压缩性骨折保守治疗主要包括卧床休息、支具固定、药物治疗和康复训练。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周，使用硬板床保持脊柱中立位，避免翻身和坐起，防止骨折进一步压缩。

2、支具固定

疼痛缓解后佩戴胸腰骶支具3-6个月，限制脊柱活动，支具需全天佩戴包括睡眠时，仅洗澡时可短暂取下。

3、药物治疗

可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，配合钙剂和维生素D促进骨愈合，严重疼痛时可短期使用阿片类药物。

4、康复训练

伤后6周开始腰背肌等长收缩训练，8周后逐步进行无负重腰背伸展运动，12周后加入核心肌群强化训练。

治疗期间需定期复查X线评估骨折愈合情况，加强高钙饮食和适度日照，避免提重物和剧烈运动。