身上长黑点可能由日晒损伤、皮肤老化、色素痣、脂溢性角化病等原因引起，可通过防晒护理、激光治疗、手术切除等方式改善。

1、日晒损伤

长期紫外线刺激导致黑色素沉积，表现为散在褐色斑点。日常需严格防晒，使用SPF30以上防晒霜，避免正午户外活动。

2、皮肤老化

随年龄增长皮肤代谢减缓，局部黑色素聚集形成老年性黑子。可通过维生素E乳膏养护，必要时采用调Q激光治疗。

3、色素痣

黑色素细胞良性增生，可能与遗传或激素变化有关，表现为边界清晰的深色斑块。直径超过6毫米或形态变化的痣建议手术切除，可选用二氧化碳激光或梭形切除术。

4、脂溢性角化病

表皮角质形成细胞异常增生，常见于中老年人，呈现油腻性棕黑色丘疹。可外用维A酸乳膏，顽固皮损可采用液氮冷冻或刮除术。

建议每日观察黑点变化情况，若出现短期内增大、破溃或瘙痒等症状，应及时至皮肤科就诊排查恶性病变可能。