HIV相关荨麻疹与普通荨麻疹在病因、症状特点及治疗上存在差异，主要区别包括免疫机制差异、伴随症状不同、病程演变及治疗侧重点。

1、病因差异

HIV相关荨麻疹由免疫缺陷病毒直接破坏CD4+T细胞导致免疫紊乱引发，常伴随机会性感染；普通荨麻疹多因过敏原、物理刺激或自身免疫异常诱发。

2、症状特点

HIV荨麻疹皮损持续时间超过6周且反复发作，易合并口腔溃疡、淋巴结肿大；普通荨麻疹风团多在24小时内消退，瘙痒明显但无系统症状。

3、诊断方法

HIV感染者需进行病毒载量检测和CD4计数评估免疫状态，皮肤活检可见血管周围淋巴细胞浸润；普通荨麻疹通过过敏原筛查和血清IgE检测即可确诊。

4、治疗原则

HIV荨麻疹需联合抗逆转录病毒治疗控制病毒复制，辅以奥洛他定等抗组胺药；普通荨麻疹以氯雷他定、西替利嗪等二代抗组胺药为主，严重时短期用泼尼松。

出现不明原因慢性荨麻疹建议完善HIV筛查，日常避免搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。