服用胃药后出现黑色大便可能与铋剂反应、铁剂补充、上消化道出血、饮食因素有关。

1. 铋剂反应

含铋剂的胃药如枸橼酸铋钾会在肠道形成硫化铋，导致大便呈黑色，属于正常药物代谢反应，无须特殊处理。

2. 铁剂补充

部分胃药含富马酸亚铁等补铁成分，铁元素与肠道硫化物结合形成黑色硫化铁，停药后即可恢复正常。

3. 消化道出血

胃溃疡或食管静脉曲张出血时，血液经消化分解形成柏油样黑便，需立即就医排查，可能需使用奥美拉唑或进行内镜止血。

4. 饮食影响

服用胃药期间进食动物血制品、蓝莓等深色食物可能干扰大便颜色，调整饮食后症状可消失。

建议记录用药和饮食情况，若黑便持续超过3天或伴随头晕腹痛，需及时消化内科就诊。