高血压患者出现恶心可能由血压骤升、药物副作用、脑血管痉挛、肾功能受损等原因引起，需根据具体原因采取降压治疗、调整用药或针对性干预。

1、血压骤升

血压急剧升高可能导致脑血流灌注异常，刺激呕吐中枢。需立即监测血压，遵医嘱使用硝苯地平控释片、卡托普利或乌拉地尔等快速降压药物，同时保持静卧。

2、药物副作用

部分降压药如依那普利、氨氯地平可能引起胃肠反应。可咨询医生更换为缬沙坦、美托洛尔等耐受性更好的药物，避免空腹服药。

3、脑血管痉挛

长期高血压易导致脑血管痉挛，伴随头痛、视物模糊。需完善经颅多普勒检查，使用尼莫地平注射液或盐酸法舒地尔缓解血管痉挛。

4、肾功能受损

高血压肾病引发尿毒症前期症状时会出现恶心呕吐。需检查肌酐和肾小球滤过率，必要时采用血液透析联合厄贝沙坦等肾脏保护型降压药。

高血压患者出现持续恶心应每日监测血压并记录症状变化，限制钠盐摄入，避免咖啡因和酒精刺激，及时复查心脑血管及肾功能指标。