幽门螺杆菌四联根除疗法通常包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，常用药物组合有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素，具体方案需根据耐药性及患者情况调整。

1、质子泵抑制剂

奥美拉唑或泮托拉唑等药物可抑制胃酸分泌，提高抗生素疗效，需饭前服用。

2、铋剂保护

枸橼酸铋钾可在胃黏膜形成保护层，同时抑制幽门螺杆菌活性，常与抗生素联用。

3、抗生素组合

阿莫西林联合克拉霉素是经典方案，耐药地区可替换为四环素、甲硝唑或左氧氟沙星。

4、用药调整

治疗失败需进行药敏试验，可能选用含呋喃唑酮、利福布汀等二线方案，全程须遵医嘱。

用药期间避免饮酒，完成疗程后复查呼气试验，家庭成员建议同步筛查以防交叉感染。