月经第一天来了一点突然没了属于常见现象，可能与内分泌波动、精神压力、早期妊娠、多囊卵巢综合征等因素有关。

1、内分泌波动

青春期或围绝经期女性激素水平不稳定，可能导致子宫内膜脱落不规则。保持规律作息，避免过度节食，可逐渐自行调节。

2、精神压力

焦虑紧张会抑制下丘脑功能，影响雌孕激素分泌。建议通过冥想、运动等方式减压，多数情况下下个月经周期可恢复正常。

3、早期妊娠

受精卵着床时可能出现少量内膜脱落，表现为短暂出血。需进行尿HCG检测确认，若确诊妊娠应遵医嘱补充黄体酮等药物。

4、多囊卵巢综合征

高雄激素状态导致排卵障碍，表现为月经稀发。可能与胰岛素抵抗、肥胖等因素有关，通常伴有痤疮、多毛等症状，需口服短效避孕药或二甲双胍治疗。

建议记录至少三个月经周期变化，如持续出现异常出血或伴有腹痛，需进行妇科超声和性激素六项检查。