胎儿窘迫指胎儿在宫内因缺氧、酸中毒等出现危象，主要与脐带因素、胎盘功能不全、母体疾病、羊水异常等原因有关，需通过胎心监护、生物物理评分等评估，必要时紧急终止妊娠。

1. 脐带因素

脐带绕颈、扭转或脱垂导致血流受阻，可能引发胎心率异常（如晚期减速），需紧急改变体位或剖宫产，可配合吸氧改善缺氧状态。

2. 胎盘功能不全

妊娠高血压或胎盘早剥导致胎盘灌注不足，胎儿表现为胎动减少，需监测血压并使用硫酸镁解痉，严重时需提前分娩。

3. 母体疾病

孕妇严重贫血或心肺疾病会降低血氧输送，胎儿出现基线变异减少，需治疗原发病并静脉补液，必要时输注红细胞悬液。

4. 羊水异常

羊水过少使脐带受压风险增加，胎心率呈现可变减速，可通过羊膜腔灌注缓解，合并感染时需使用抗生素如青霉素。

孕妇应定期产检，左侧卧位改善胎盘供血，出现胎动异常或阴道流液立即就医，避免延误抢救时机。