绝经后老年性阴道炎主要表现为阴道干涩、灼痛、分泌物增多及性交不适。症状按早期表现至进展期排列，主要有阴道干涩与灼热感、阴道分泌物异常、外阴瘙痒与疼痛、性交困难与出血。

1、阴道干涩与灼热感

这是最常见的早期症状，因雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、弹性减退，患者常感到阴道内持续干涩、灼热不适，尤其在清洁后症状可能加重。

2、阴道分泌物异常

分泌物通常呈淡黄色或脓性，量可增多，有时伴有异味。这是由于阴道内菌群失衡，致病菌繁殖引起炎症反应，需与滴虫或细菌感染鉴别。

3、外阴瘙痒与疼痛

炎症刺激可蔓延至外阴，引起明显瘙痒、刺痛或烧灼感，排尿时症状更为显著，部分患者因长期搔抓导致局部皮肤增厚或皲裂。

4、性交困难与出血

进展期时阴道黏膜萎缩脆弱，性交时易出现摩擦疼痛或接触性出血，严重者可能因黏膜破损继发感染，需及时就医排除其他病变。

建议保持外阴清洁干燥，穿棉质宽松内裤，避免使用刺激性洗液，适当增加富含维生素B2的食物如豆制品、绿叶蔬菜，必要时在医生指导下局部使用雌激素软膏缓解症状。