跟骨骨折并非都尽量保守治疗，具体方案需依据骨折类型、移位程度、关节面情况及患者身体状况综合决定。

1、无移位骨折

骨折端稳定且未发生错位，通常采用石膏固定等保守方式，配合冰敷与抬高患肢消肿。

2、轻微移位

关节面塌陷不明显时，可尝试手法复位后外固定，期间需严格制动并定期复查影像学变化。

3、严重粉碎

骨折块碎裂严重或伴有软组织损伤，可能需切开复位内固定术，以恢复足部正常解剖结构。

4、关节破坏

距下关节面严重受损无法修复时，或许需进行关节融合术，旨在缓解疼痛并重建行走功能。

康复期应遵医嘱进行适度功能锻炼，注意营养均衡摄入优质蛋白，避免过早负重影响愈合效果。