心绞痛主要由冠状动脉供血不足引起，具体原因包括动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加及微循环障碍。

1、动脉硬化

脂质沉积导致管腔狭窄，血流受阻，引发缺血性疼痛，常伴胸闷气短。

2、血管痉挛

冠脉平滑肌异常收缩致暂时性闭塞，多与寒冷刺激或情绪波动有关，表现为突发胸痛。

3、耗氧增加

剧烈运动或情绪激动使心率加快，心肌需氧量超过供血能力，诱发典型压榨样痛感。

4、微循环障碍

小血管功能异常致血流分布不均，虽大血管通畅仍可出现不适，症状多为隐痛或烧灼感。

建议低盐低脂饮食，戒烟限酒，保持情绪稳定，避免过度劳累，定期监测血压血脂血糖指标。