牙龈炎和牙周炎主要根据炎症深度、附着丧失及骨吸收情况区分，核心差异在于病变范围、出血特点、牙齿松动度及影像学表现。

1、病变范围

牙龈炎仅累及牙龈软组织，未破坏深层支持组织；牙周炎则波及牙周膜、牙槽骨及牙骨质，造成不可逆损伤。

2、附着丧失

牙龈炎无临床附着丧失，探诊深度正常或假性加深；牙周炎存在真性附着丧失，形成病理性牙周袋。

3、骨吸收情况

牙龈炎X线片显示牙槽骨高度正常；牙周炎可见牙槽骨水平或垂直吸收，严重时伴根分叉病变。

4、牙齿松动

牙龈炎牙齿稳固无松动；牙周炎因支持组织破坏，晚期可出现牙齿移位、松动甚至脱落。

日常应坚持正确刷牙和使用牙线，定期洁牙以控制菌斑，若发现牙龈红肿出血或口臭加重，需及时就医排查牙周状况。