孩子咳嗽有痰可通过生活护理、药物治疗等方式治疗。孩子咳嗽有痰可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、过敏性咳嗽、胃食管反流等因素有关。

1、生活护理

保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%，有助于稀释痰液。鼓励孩子多喝温水，每日饮水量达到800-1000毫升，可帮助痰液排出。一岁以上儿童可适量饮用蜂蜜水，每次5-10毫升，有助于缓解夜间咳嗽。采用拍背排痰法，家长将手掌空心状，由背部从下往上轻拍，每次3-5分钟，每日重复进行2-3次。

2、雾化治疗

对于痰液黏稠不易咳出的情况，可在医生指导下使用布地奈德混悬液联合生理盐水进行雾化吸入，每日1-2次。乙酰半胱氨酸溶液雾化能分解痰液中的黏蛋白，适用于6岁以上儿童。雾化后需及时清洁面部并漱口，防止药物残留刺激皮肤和口腔。

3、口服祛痰药

氨溴索口服溶液能促进呼吸道黏膜浆液分泌，降低痰液黏度，适用于2岁以上儿童。乙酰半胱氨酸颗粒可断裂痰液中黏蛋白的二硫键，适用于1岁以上患儿。愈创甘油醚糖浆通过刺激胃黏膜反射性促进支气管分泌，适用于3岁以上儿童。服用祛痰药期间需保证充足水分摄入。

4、抗感染治疗

细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛干混悬剂。支原体感染需选用阿奇霉素干混悬剂，采用吃3天停4天的序贯疗法。病毒性感染以对症治疗为主，无须使用抗生素。家长需完成规定疗程，不可自行停药。

5、病因治疗

过敏性咳嗽需避免接触过敏原，配合使用氯雷他定糖浆。胃食管反流引起者应少量多餐，餐后保持直立位1-2小时，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊。百日咳患儿需早期使用红霉素肠溶片，配合隔离措施。慢性鼻窦炎导致的鼻后滴漏需联合鼻用激素喷雾治疗。

咳嗽期间应避免食用冷饮、甜腻及辛辣刺激性食物，选择易消化的粥类、蒸蛋等软质食物。保持每天1小时户外活动，但雾霾天气需减少外出。夜间可将床头抬高15-20度减轻鼻后滴漏刺激。若咳嗽持续超过2周、出现呼吸急促或发热反复，家长需及时带孩子到儿科或呼吸科就诊，完善血常规、胸片等检查。观察记录咳嗽频率、痰液性状变化，就医时向医生详细描述病情发展过程。