肺炎感染是怎么引起的

病情描述:

肺炎感染是怎么引起的

肺炎感染可能由病原体感染、免疫力低下、环境因素、基础疾病、误吸等因素引起,可通过抗感染治疗、氧疗、止咳化痰、解热镇痛、免疫调节等方式治疗。

1、病原体感染

肺炎感染最常见的病因是病原体侵袭肺部组织。细菌性肺炎常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起,病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒导致,支原体肺炎则主要由肺炎支原体感染所致。这些病原体通过呼吸道进入肺泡后引发炎症反应,导致肺泡腔内渗出液增多。患者会出现发热、咳黄痰、胸痛等症状,听诊可闻及湿啰音。治疗需根据病原学检查结果选用敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等。

2、免疫力低下

免疫功能受损人群更易发生肺炎感染。长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病感染者、糖尿病患者以及老年人等群体,其呼吸道防御功能下降,难以有效清除吸入的病原体。这类患者肺炎症状往往不典型,但病情进展迅速,可能出现持续低热、乏力等表现。除抗感染治疗外,还需加强营养支持,必要时可遵医嘱使用胸腺肽肠溶胶囊、匹多莫德口服液等免疫调节剂。

3、环境因素

长期暴露在空气污浊环境中会增加肺炎发生概率。职业性吸入粉尘、化学气体等有害物质会损伤呼吸道黏膜屏障,吸烟和被动吸烟也会破坏支气管纤毛清除功能。这类患者常见慢性咳嗽、咳痰等 precursor 症状,在合并感染时症状突然加重。预防重在改善生活环境,戒烟并做好职业防护,急性发作时可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物。

4、基础疾病

慢性心肺疾病患者是肺炎高危人群。慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、心力衰竭等疾病会导致呼吸道清除能力下降和肺淤血,为病原体繁殖创造条件。这类患者肺炎症状往往与原发病症状重叠,需通过胸部影像学检查鉴别。治疗需在控制原发病基础上进行,如慢性阻塞性肺疾病患者可联合使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等支气管扩张剂。

5、误吸

误吸胃内容物或口腔分泌物可引起吸入性肺炎。脑血管意外后遗症、醉酒、麻醉状态等情况下,咽喉部保护性反射减弱,导致胃酸和细菌进入下呼吸道。这类肺炎起病急骤,常见呼吸困难、发热等症状,胸片显示下肺野浸润影。治疗需保持呼吸道通畅,使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,并选用覆盖厌氧菌的抗生素如克林霉素磷酸酯注射液。

预防肺炎感染需注意保持室内空气流通,避免到人群密集场所,气候变化时及时增减衣物。建议戒烟限酒,规律作息,保证充足睡眠。老年人及慢性病患者可接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。出现持续发热、咳嗽咳痰加重、呼吸困难时应及时就医,避免自行使用抗生素。康复期可进行呼吸操锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼吸等,有助于改善肺功能。饮食宜清淡易消化,适量增加优质蛋白和维生素摄入,多饮温水稀释痰液。

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