爆发性心肌炎主要由病毒感染、自身免疫反应、药物毒性反应、细菌感染等因素引起，起病急骤且病情凶险，需立即就医治疗。

1、病毒感染

柯萨奇病毒、流感病毒等感染可直接损伤心肌细胞，表现为发热后突发心悸气促，需静脉注射免疫球蛋白及抗病毒药物如更昔洛韦、阿昔洛韦、奥司他韦。

2、自身免疫反应

病原体感染后诱发过度免疫应答，导致心肌广泛炎症，常见于系统性红斑狼疮患者，需使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂控制炎症。

3、药物毒性反应

化疗药物阿霉素或抗精神病药氯丙嗪可能直接损伤心肌，出现胸痛伴心电图异常，应立即停用致病药物并给予辅酶Q10、曲美他嗪等心肌营养药物。

4、细菌感染

白喉杆菌、链球菌产生的毒素可导致心肌坏死，多合并咽部假膜形成，需青霉素联合白喉抗毒素治疗，重症需临时心脏起搏器支持。

突发胸闷晕厥等症状须急诊处理，恢复期需限制体力活动并监测心电图变化，避免呼吸道感染诱发疾病复发。