左边肩膀下面疼痛可能与肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、肩周炎等原因有关，需结合具体症状判断病因。

1、肌肉劳损

长时间提重物或重复动作可能导致左侧肩胛区肌肉拉伤，表现为局部酸痛和活动受限。建议热敷缓解，避免过度用力。

2、姿势不良

长期伏案工作或睡姿不当会引发肩背部肌群紧张性疼痛，调整坐姿并使用符合人体工学的办公设备有助于改善症状。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能放射至左肩下方，常伴有颈部僵硬和上肢麻木。可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物缓解。

4、肩周炎

肩关节周围组织粘连会导致左肩下方牵涉痛，伴随抬臂困难。物理治疗联合双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、玻璃酸钠注射可能有效。

若疼痛持续超过一周或出现夜间加重，建议尽早就诊骨科或康复科排查心脏疾病、胆囊炎等潜在病因，日常注意避免单侧负重。