听力减退可通过生活干预、药物治疗、助听器验配、手术治疗、听觉康复训练等方式治疗。听力减退通常由噪声暴露、耵聍栓塞、中耳炎、老年性耳聋、突发性耳聋等原因引起。

1、生活干预

减少噪声暴露是保护残余听力的基础措施，避免长时间使用耳机或处于85分贝以上的环境。对于耵聍栓塞导致的传导性听力下降，可由医生使用生理盐水冲洗或专用工具取出。存在中耳炎时需保持耳道干燥，游泳时佩戴防水耳塞，感冒后及时处理鼻塞以减少咽鼓管阻塞风险。

2、药物治疗

细菌性中耳炎可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。突发性耳聋需联合使用甲钴胺片改善神经代谢，部分患者需短期应用泼尼松片控制内耳炎症。梅尼埃病引起的波动性听力下降可使用盐酸倍他司汀片调节内耳微循环。

3、助听器验配

感音神经性耳聋患者经专业听力评估后，可验配耳背式或耳内式助听器。数字编程助听器能根据不同频率听力损失进行补偿，新型骨导助听器适用于外耳道闭锁患者。初次使用需经历1-3个月适应期，定期到验配中心调试参数可提升言语识别率。

4、手术治疗

慢性中耳炎伴鼓膜穿孔可行鼓室成形术，听骨链中断者需进行听骨链重建。重度耳硬化症患者可选择镫骨底板开窗术，人工耳蜗植入适用于双耳极重度感音神经性聋患者。术后需预防感染并定期进行听觉功能评估。

5、听觉康复训练

佩戴助听设备后需进行唇读训练和听觉辨别练习，从安静环境下的单音节识别逐步过渡到嘈杂环境对话。儿童患者应尽早进行言语康复训练，成人可通过智能手机应用程序进行频率特异性声音识别训练，家属配合创造丰富的语言交流环境有助于提升康复效果。

日常应避免使用尖锐工具掏耳，控制高血压糖尿病等基础疾病，适量补充锌元素和维生素B族。突发听力下降需在72小时内就诊，噪声工作者建议每年进行纯音测听检查。长期耳鸣伴听力减退者需排查听神经瘤，老年患者进行认知功能评估时可联合使用助听设备延缓痴呆进展。