宫腔粘连通常需要通过医学检查确诊，但日常可通过月经异常、周期性腹痛、不孕或反复流产等症状初步判断。宫腔粘连可能与子宫内膜损伤、感染、手术操作等因素有关，确诊需依赖宫腔镜检查或超声检查。

1、月经异常

宫腔粘连可能导致月经量明显减少甚至闭经，部分患者出现经期延长或点滴出血。子宫内膜受损后无法正常增生脱落，月经模式改变是常见早期信号。若既往月经规律但近期出现异常，需警惕粘连可能。

2、周期性腹痛

经期下腹坠痛或非经期周期性疼痛可能与宫腔粘连相关。子宫内膜无法正常脱落时，经血逆流或积血可刺激盆腔引发疼痛。疼痛多位于下腹正中，程度与粘连范围相关，严重者可放射至腰骶部。

3、生育障碍

不孕或反复流产是宫腔粘连的典型表现。粘连可能阻碍精子通过或影响胚胎着床，导致受孕困难。已孕者可能因宫腔容积缩小、内膜血供不足引发流产。有宫腔操作史后出现生育问题应优先排查粘连。

4、检查异常

超声检查可见子宫内膜线中断、宫腔积液或异常回声。三维超声能更清晰显示粘连位置，但宫腔镜检查是金标准，可直接观察粘连范围与类型。子宫输卵管造影可能显示宫腔充盈缺损，但存在假阳性可能。

5、高危因素

既往人工流产、清宫术、宫腔感染或子宫手术史者风险显著增加。结核性子宫内膜炎、产后子宫内膜炎等炎症性疾病也可能导致粘连。存在高危因素者出现症状时需积极筛查。

怀疑宫腔粘连时应尽早就诊妇科，避免盲目用药。确诊后需根据粘连程度选择宫腔镜分离术，术后可能需放置宫内节育器或球囊防止再粘连，同时配合雌激素促进内膜修复。日常需避免不必要的宫腔操作，注意经期卫生，术后定期复查超声评估恢复情况，备孕者需在医生指导下科学备孕。