心力衰竭的主要病因包括冠心病、高血压、心肌病和心脏瓣膜病。

1、冠心病

冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，长期缺血可造成心肌收缩力下降。治疗需控制血脂血糖，必要时行冠状动脉介入治疗。

2、高血压

长期血压升高增加心脏后负荷，导致心肌代偿性肥厚继而失代偿。治疗以降压药物为主，目标血压控制在130/80mmHg以下。

3、心肌病

包括扩张型、肥厚型等原发性心肌病变，心肌结构异常直接影响心脏泵功能。治疗需根据类型选用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。

4、心脏瓣膜病

瓣膜狭窄或关闭不全导致血流动力学异常，最终引起心室功能衰竭。重度瓣膜病变需考虑瓣膜修复或置换手术。

建议低盐饮食、限制液体摄入，遵医嘱规范用药并定期复查心脏功能。