孕妇咳嗽咳得肚子疼通常不会直接影响胎儿，但频繁剧烈咳嗽可能诱发宫缩或加重腹压。咳嗽伴随的腹痛多与腹肌牵拉或子宫暂时性收缩有关，若出现规律性腹痛、阴道出血或胎动异常需立即就医。

妊娠期咳嗽引发的短暂腹痛多属于生理性反应。咳嗽时腹肌剧烈收缩可能牵拉子宫韧带，产生钝痛感，这种疼痛通常在咳嗽停止后缓解。轻度咳嗽不会显著增加腹腔压力，胎儿受羊水缓冲保护，短期影响有限。建议孕妇保持环境湿度，用温盐水漱口缓解咽喉刺激，侧卧休息减少腹部张力。

持续剧烈咳嗽可能增加妊娠风险。当单小时咳嗽超过20次或持续时间超过一周，强烈的腹压波动可能刺激子宫敏感度，诱发不规律宫缩。合并妊娠高血压或胎盘位置异常者，咳嗽可能导致短暂性胎盘血流减少。此类情况需监测胎心变化，必要时在医生指导下使用右美沙芬愈创甘油醚糖浆等B类止咳药物，避免使用含可待因成分制剂。

孕妇出现咳嗽症状时应避免自行服用中成药，风寒咳嗽可饮用冰糖炖梨水，风热咳嗽适合川贝枇杷露蒸制饮品。保持每日2000毫升温水摄入，用蜂蜜柠檬水润喉。如咳嗽伴随黄痰、发热或呼吸急促，需排查肺炎链球菌感染等病原体，青霉素V钾片等抗生素需严格遵医嘱使用。定期产检时需向医生反馈咳嗽持续时间及伴随症状，通过胎心监护评估胎儿状态。