蹲下时膝关节发出响声可能由生理性弹响、关节腔气体释放、软骨磨损、韧带松弛等原因引起，多数情况下属于正常现象。

1、生理性弹响

关节腔内滑液中的气体在压力变化时形成气泡破裂，发出清脆响声，无疼痛时无须干预，日常可加强股四头肌锻炼。

2、气体释放

关节活动时关节囊内负压导致溶解气体逸出，常见于久坐后突然活动，建议避免长时间保持固定姿势。

3、软骨磨损

可能与骨关节炎、半月板损伤等因素有关，通常伴随关节疼痛、晨僵等症状，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因、塞来昔布等药物。

4、韧带松弛

可能与运动损伤、关节稳定性下降有关，表现为关节晃动感，需通过康复训练增强关节周围肌肉力量。

若响声伴随红肿热痛或活动受限，建议及时就医评估，日常注意控制体重并避免过度负重运动。