急性咽炎通常不会直接引起耳朵痛，但可能通过咽鼓管功能障碍导致牵涉性耳痛。这种情况主要与炎症蔓延、解剖结构相通、神经反射及继发感染等因素有关。

1、炎症蔓延

咽喉部黏膜充血水肿，炎症因子刺激邻近组织，引发放射性疼痛至耳部区域。

2、结构相通

咽鼓管连接鼻咽与中耳，咽部肿胀易堵塞管道，造成中耳负压或积液产生痛感。

3、神经反射

舌咽神经分支支配咽部和耳部感觉，咽部剧烈疼痛可通过神经传导诱发耳部不适。

4、继发感染

若并发急性中耳炎，细菌侵入中耳腔，会引起明显的耳深部胀痛、听力下降等症状。

建议保持口腔卫生，多饮温水，避免辛辣刺激性食物，若耳痛持续加重或伴有发热，应及时前往耳鼻喉科就诊。