子宫内膜异位症可能怀孕。并非所有子宫内膜异位症患者都不能怀孕，但子宫内膜异位症患者的不孕率高达40%。这是由于子宫内膜异位症患者盆腔微环境的变化，影响精子和卵子的结合和运输。免疫功能异常可能导致子宫内膜抗体增多，破坏子宫内膜的正常代谢、生理功能和卵巢功能异常，导致排卵障碍和卵巢发育不良。