一年未怀孕建议进行生殖系统检查，主要包括输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、精液分析、激素水平检测、超声检查等项目。不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等因素引起，需根据检查结果针对性治疗。

1、输卵管通畅性检查

输卵管造影或通液术可评估输卵管是否堵塞或积水。输卵管堵塞多与盆腔炎、既往宫腔手术史有关，可能伴随下腹隐痛、异常阴道分泌物。治疗需根据堵塞程度选择腹腔镜手术或辅助生殖技术。

2、卵巢功能评估

通过抗缪勒管激素检测和窦卵泡计数判断卵巢储备功能。卵巢早衰可能表现为月经量减少、周期紊乱，与遗传、自身免疫疾病相关。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节内分泌。

3、精液分析

男性需进行2-3次精液常规检查评估精子浓度、活力及形态。少弱精症可能与精索静脉曲张、生殖道感染有关，可表现为腰骶酸胀。治疗可选用左卡尼汀口服溶液、生精片等药物，严重者需行显微镜下精索静脉结扎术。

4、激素水平检测

女性需在月经周期特定时间检测促卵泡激素、促黄体生成素等六项性激素。多囊卵巢综合征患者可能出现睾酮升高、LH/FSH比值异常，伴随痤疮、多毛，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期。

5、超声检查

经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础状态。子宫内膜息肉或子宫肌瘤可能导致宫腔变形，常见症状为经期延长、经量增多。宫腔镜手术是有效的治疗方式，术后可配合地屈孕酮片预防复发。

建议夫妻双方同步检查，避免焦虑情绪影响内分泌。女性可监测基础体温和排卵试纸辅助判断排卵期，男性应避免高温环境及吸烟。规律作息、均衡摄入锌硒等微量元素有助于改善生殖功能。若检查发现器质性问题，应及时到生殖医学中心制定个性化助孕方案。