来月经前卵巢疼可能与经前期综合征、排卵性疼痛、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等因素有关。通常表现为下腹单侧或双侧隐痛、胀痛，部分可能伴随腰骶部酸胀或阴道分泌物异常。

1、经前期综合征

经前激素水平波动可能导致盆腔充血，引发卵巢区域牵涉性疼痛。这种疼痛多为轻度钝痛，月经来潮后逐渐缓解。建议通过热敷下腹部、避免剧烈运动缓解症状，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片等镇痛药物。

2、排卵性疼痛

部分女性在月经前两周左右出现排卵期疼痛，因卵泡破裂刺激腹膜引起。疼痛多为一侧性，持续数小时至2天，可能伴随少量阴道出血。通常无须特殊治疗，若疼痛明显可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓或萘普生胶囊。

3、盆腔炎

慢性盆腔炎患者在经期前盆腔充血加重，可能出现持续性下腹痛伴发热。常见病原体为淋球菌或衣原体感染，需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合盐酸多西环素片进行抗感染治疗，急性发作期需卧床休息。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织在卵巢种植形成巧克力囊肿，经前囊肿增大可引发进行性加重的痛经。疼痛多呈周期性，可能伴随性交痛或不孕。确诊后需遵医嘱使用地诺孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶进展。

5、卵巢囊肿

生理性黄体囊肿或病理性囊肿在月经前可能因体积增大引发胀痛，剧烈活动后可能出现囊肿蒂扭转导致急腹症。超声检查可明确诊断，较大囊肿需行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，较小囊肿可观察或使用桂枝茯苓胶囊调理。

月经前卵巢疼痛需记录疼痛时间、性质及伴随症状，避免经期盆浴和性生活。日常保持外阴清洁，适量饮用姜茶或热牛奶缓解不适。若疼痛持续加重、出现发热或异常阴道出血，应及时就医排查器质性疾病。建议每年进行妇科超声和宫颈癌筛查，避免长期穿紧身裤压迫盆腔。