宝宝发烧伴随嘴唇发紫可能与呼吸道感染、缺氧、先天性心脏病、贫血或惊厥等因素有关，需结合具体表现判断。建议家长立即就医排查病因，避免延误治疗。

1、呼吸道感染

婴幼儿呼吸道狭窄，高烧时黏膜充血肿胀可能导致通气不足。常见于急性喉炎、肺炎等疾病，伴随咳嗽、呼吸急促等症状。医生可能建议使用布洛芬混悬液退热，配合阿莫西林颗粒抗感染，严重时需雾化吸入吸入用布地奈德混悬液缓解气道痉挛。家长需保持环境湿度，避免宝宝哭闹加重缺氧。

2、缺氧

持续高热可能影响血红蛋白携氧能力，出现末梢循环不良。表现为四肢冰凉合并口唇青紫，血氧饱和度低于90%需警惕。此时应松解衣物散热，采用温水擦浴物理降温。医生可能开具对乙酰氨基酚口服溶液退烧，并建议吸氧处理。家长需每30分钟监测一次体温变化。

3、先天性心脏病

发绀型先心病患儿在发热时代谢增加，易出现氧合障碍。典型表现为安静时口周青紫、指甲床发绀，可能伴随喂养困难。需通过心脏超声确诊，医生可能开具地高辛口服溶液改善心功能，使用呋塞米片减轻心脏负荷。家长应注意控制补液速度，记录每日出入量。

4、贫血

重度贫血患儿血红蛋白不足时，发热会加剧组织供氧不足。可见面色苍白合并口唇紫绀，血红蛋白常低于60g/L。需补充琥珀酸亚铁颗粒，严重者需输注浓缩红细胞。医生可能同时开具维生素C片促进铁吸收。家长应增加高铁辅食如肝泥，避免剧烈活动。

5、热性惊厥

体温骤升可能诱发抽搐，导致短暂呼吸暂停引发紫绀。多见于6个月至5岁儿童，发作时需侧卧防窒息。医生可能使用地西泮注射液终止发作，后续建议口服左乙拉西坦口服溶液预防复发。家长发作期不要强行按压肢体，记录抽搐持续时间及表现。

发现宝宝发烧伴嘴唇发紫时，家长应立即解开衣物散热，用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位。保持室内通风但避免直吹冷风，少量多次喂服补液盐防止脱水。禁止自行使用酒精擦浴或冰敷，避免覆盖过多被褥影响散热。就医后需详细向医生描述发热起始时间、最高温度、紫绀持续时间及伴随症状，配合完成血常规、胸片等检查。恢复期应提供易消化的流质饮食，保证充足睡眠，定期复查血氧及心率指标。