月经来了肚子隐约疼可能与激素水平变化、子宫收缩、子宫内膜异位症、盆腔炎、原发性痛经等因素有关，通常表现为下腹坠胀、隐痛或痉挛性疼痛。可通过热敷、药物止痛、调整饮食、适度运动、中医调理等方式缓解。

1、激素水平变化

月经期前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩，导致下腹隐痛。这种生理性疼痛通常持续1-2天，可饮用红糖姜茶缓解，避免生冷食物刺激。若疼痛影响生活，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。

2、子宫收缩异常

子宫肌层过度收缩可能压迫血管造成缺血性疼痛。表现为阵发性绞痛伴腰骶酸胀，热敷小腹或使用暖宫贴有助于放松肌肉。严重时可遵医嘱服用萘普生钠片或元胡止痛滴丸。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长可能引发进行性加重的痛经，疼痛多始于经前1-2天。常伴有性交痛、排便痛，超声检查可发现巧克力囊肿。需遵医嘱使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物控制病灶。

4、盆腔炎症

慢性盆腔炎患者在经期盆腔充血时疼痛加剧，可能出现发热、异常分泌物。需进行白带常规检查，确诊后可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊联合金刚藤胶囊治疗，必要时配合物理治疗。

5、原发性痛经

生殖器官无器质性病变的痛经多见于年轻女性，疼痛呈痉挛性。建议经期避免剧烈运动，可尝试穴位按摩如三阴交穴。疼痛严重时遵医嘱使用双氯芬酸钠栓或田七痛经胶囊。

经期应注意腹部保暖，每日用40℃左右温水热敷15-20分钟。饮食选择温补类食物如红枣山药粥，避免咖啡因和酒精。保持适度有氧运动如散步可促进血液循环。若疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血等症状，需及时就医排查器质性疾病。记录月经周期和疼痛特点有助于医生诊断。