生理期行房通常不会怀孕，但存在极低概率的意外排卵可能。怀孕需要卵子与精子结合，而月经期卵巢通常不排卵，子宫内膜也处于脱落状态。但若月经周期紊乱或排卵提前，仍存在受孕风险。

女性月经周期通常为28天左右，排卵多发生在下次月经前14天。月经期一般为周期第1-5天，此时卵泡尚未发育成熟，理论上无受孕条件。经血排出会改变阴道环境，不利于精子存活，多数精子在12-24小时内失去活性。临床观察显示，规律月经人群在经期同房的妊娠概率不足1%。

少数情况下可能发生意外排卵。部分女性月经周期短于21天，或排卵期明显提前，可能在月经末期排出卵子。精子在女性体内最长可存活5天，若末次同房后5天内发生排卵，可能形成受精卵。多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者，可能出现不规则出血与异常排卵。青少年初潮后或围绝经期女性，因激素波动也可能出现排卵时间偏移。

除避孕外，经期同房还需注意感染风险。经血会稀释阴道酸性环境，削弱局部免疫力，增加病原体逆行感染概率，可能引发盆腔炎或子宫内膜异位。建议使用避孕套降低风险，避免经血量较多时同房。若月经周期不规律或出现异常出血，应及时就诊妇科排查内分泌疾病。日常可通过记录基础体温或使用排卵试纸监测排卵规律。