驼背多数情况下可以手术治疗，但主要适用于结构性或严重驼背，且保守治疗无效时。驼背的手术治疗方式主要有脊柱截骨矫形术、脊柱内固定融合术、椎体成形术、后路椎弓根截骨术。

1、脊柱截骨矫形术

适用于先天性或强直性脊柱炎导致的严重驼背，通过切除部分椎骨来矫正脊柱曲度。

2、脊柱内固定融合术

常用于退变性或创伤后驼背，通过植入钉棒系统固定并融合畸形节段，恢复脊柱稳定性。

3、椎体成形术

针对骨质疏松性压缩骨折引起的驼背，向病变椎体内注入骨水泥以强化椎体、减轻后凸畸形。

4、后路椎弓根截骨术

用于僵硬性或角状驼背，通过后路切除椎弓根及部分椎体，实现三维矫形。

术后需配合佩戴支具及康复训练，轻度姿势性驼背通常不建议手术，可优先通过矫正体操、物理治疗改善。