耳鼓膜破裂可通过观察等待、药物治疗、鼓膜修补术、鼓室成形术、激光鼓膜修复术等方式治疗。耳鼓膜破裂通常由外伤、感染、气压伤、噪音损伤、异物刺入等原因引起。

1、观察等待

小型穿孔可能自行愈合，需保持耳道干燥避免感染。避免用力擤鼻或潜水，防止气压变化加重损伤。定期复查耳内镜观察愈合进度，若3个月未愈合需考虑医疗干预。

2、药物治疗

合并感染时需使用氧氟沙星滴耳液控制炎症，配合头孢克肟分散片预防全身感染。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。用药期间禁止游泳，避免污水进入耳道。

3、鼓膜修补术

适用于持续3个月未愈的中等大小穿孔。采用颞肌筋膜或软骨膜移植覆盖穿孔部位，手术时间约1小时。术后需保持术耳朝上体位，避免剧烈运动影响移植物存活。

4、鼓室成形术

针对合并听骨链损伤的复杂病例，需重建鼓室传音结构。术中同步处理胆脂瘤或肉芽组织，使用钛质人工听骨恢复听力。术后需定期进行纯音测听评估效果。

5、激光鼓膜修复术

适用于边缘性穿孔的微创治疗，通过激光刺激穿孔边缘上皮再生。无需移植材料，术后恢复快且并发症少。但要求穿孔周围保留足够残边，术后需配合生长因子滴耳液促进愈合。

治疗期间应避免乘坐飞机或前往高原地区，防止气压变化影响修复效果。洗澡时使用防水耳塞，禁用棉签掏耳。增加蛋白质和维生素C摄入有助于组织修复，如鸡蛋、西蓝花等。若出现耳痛加剧、流脓或听力下降需立即复诊，警惕中耳炎等并发症发生。术后3个月内禁止游泳或潜水活动，定期进行耳内镜和听力检查评估恢复情况。