巧克力囊肿需要手术吗
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变,月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面形成的异位囊肿。异位囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。
在治疗上要根据患者的年龄,症状,病变部位和范围以及对生育要求等加以选择,强调治疗的个体化,不是非要手术治疗,对于症状轻或无症状的轻微病变可以选用期待治疗。
有生育要求的轻度患者,经过全面诊断评估后,可以先给予药物治疗。常用的药物有口服避孕药、孕激素、孕激素受体拮抗剂、孕三烯酮、达那唑、达菲林等。
对于病情比较严重的,可以行保留生育功能的手术,年轻无生育要求的重度患者,可行保留卵巢功能的手术,并辅以性激素治疗,症状及病变均严重的无生育要求的考虑行根治性手术。