老人疝气可能由腹壁肌肉退化、慢性咳嗽、长期便秘、前列腺增生、腹部手术史等原因引起。疝气通常表现为腹股沟或腹部肿块,可能伴随疼痛或坠胀感。
随着年龄增长,腹壁肌肉和筋膜逐渐松弛薄弱,导致腹腔内容物易从薄弱处突出形成疝气。这类情况可通过穿戴疝气带缓解症状,避免提重物或剧烈运动增加腹压。若出现嵌顿需立即就医。
长期慢性支气管炎或肺气肿引发的持续性咳嗽会使腹压反复升高,加速腹壁缺损形成。控制原发呼吸道疾病是关键,可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物,必要时进行肺功能康复训练。
排便费力导致腹压增高是老年疝气常见诱因。建议增加膳食纤维摄入,适量使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂,养成定时排便习惯。严重便秘需排除肠道器质性疾病。
男性老年患者因前列腺增生导致排尿困难,长期用力排尿可能诱发腹股沟疝。可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善排尿,必要时考虑前列腺切除术。
既往腹腔手术切口愈合不良可能形成切口疝。术后应规范使用腹带,预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素控制感染。较大的切口疝需通过腹腔镜疝修补术治疗,使用聚丙烯补片加强腹壁。
老年疝气患者日常应保持体重稳定,避免增加腹压的动作如搬重物、剧烈咳嗽等。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进结缔组织修复,可适量食用鱼肉、蛋清及西蓝花等食物。建议每半年复查超声监测疝环变化,出现突发剧痛或肿块无法回纳时须立即急诊处理。