低血糖什么原因

低血糖可能由胰岛素分泌异常、药物因素、饮食不规律、肝肾功能障碍、内分泌疾病等原因引起。低血糖通常表现为心悸、出汗、头晕等症状，可通过调整饮食、药物治疗等方式改善。

1、胰岛素分泌异常

胰岛素分泌异常可能导致血糖水平失衡，常见于胰岛细胞瘤或胰岛素自身免疫综合征。患者可能出现饥饿感、手抖等症状。治疗需针对原发病，如手术切除肿瘤或使用糖皮质激素。药物可选择醋酸奥曲肽注射液、氢化可的松片、葡萄糖注射液等。

2、药物因素

降糖药物过量使用是低血糖的常见诱因，特别是胰岛素或磺脲类药物。糖尿病患者可能出现冷汗、意识模糊等表现。需立即补充快速吸收的碳水化合物，调整用药方案。相关药物包括葡萄糖粉剂、胰高血糖素鼻用粉雾剂、格列本脲片等。

3、饮食不规律

长时间空腹或碳水化合物摄入不足会导致功能性低血糖。常见症状包括乏力、注意力不集中。建议定时定量进食，选择低升糖指数食物。可随身携带糖果应急，无须特殊药物治疗。

4、肝肾功能障碍

肝脏糖原储备不足或肾脏糖异生功能受损会影响血糖调节。可能伴随黄疸、水肿等体征。需治疗基础疾病，肝硬化患者可静脉补充葡萄糖。药物包括复方甘草酸苷片、门冬氨酸钾镁注射液等。

5、内分泌疾病

肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能低下会减少升糖激素分泌。患者常有皮肤色素沉着、血压降低等。需激素替代治疗，如醋酸可的松片、左甲状腺素钠片等药物。

预防低血糖应保持规律饮食，避免空腹饮酒。糖尿病患者需定期监测血糖，调整药物剂量。出现反复低血糖需完善胰岛素释放试验、腹部CT等检查。随身携带含糖食品，运动前后适当加餐。注意识别心慌、手抖等早期症状，严重意识障碍需立即就医静脉补糖。