注意力分散,头晕、乏力,小心低血糖

血糖是指血液中的葡萄糖,其重要作用之一是给大脑提供能源。大脑与其他器官不同,它特别依赖葡萄糖来提供能量,别的脏器在葡萄糖不足的情况下,还可以氧化脂肪酸来提供能量,但大脑不行。所以一旦血糖水平不足,大脑就得不到足够的能量供应,影响正常功能,轻者注意力无法集中、头晕、乏力等;重者心悸、出冷汗、头疼、晕厥。这些轻重不一的表现一般称为“低血糖反应”。

偶尔发生的低血糖反应,往往是进食不及时饿的。我有时因为讲课未能及时吃晚餐,到晚上8点左右就开始频繁讲错话,念错音,这都是注意力无法集中的表现,我就知道自己低血糖了。吃点东西,这些表现很快就会改善。有很多年轻人不吃早餐或吃得太简单,上午会发生低血糖。

但如果频繁发生低血糖反应,尤其总是在特定时间发作,如下午4点左右,或者半夜凌晨等,就要特别小心,这反映胰岛素调节能力有问题,应该做进一步检查,特别是老年人。低血糖还有可能是糖尿病的并发症或药物治疗的反应。

但不论如何,在低血糖反应出现时,应立即或尽快进食富含糖类的食物,如饮料、糖果、饼干、面包、粥、面条、米饭等。水果、零食、酸奶(加糖)、咖啡(加糖)、蔬菜等也有效果,但鸡蛋、肉类(如牛肉干)、鱼虾和豆浆等蛋白质食物(含糖极少)往往无效,仅可缓解饥饿感,而不能解决注意力不集中、头晕等神经系统症状。

对付低血糖反应最好的方法是预防,即针对低血糖反应发生的原因采取措施。排除糖尿病或服用降糖药物等疾病情况,发生低血糖一般反映了此前一餐进食不当,包括进食总量不够,富含糖类食物(如主食、薯类、水果等)进食量不足,食物品种太单一等。这些问题导致餐后血糖不足或下降速度太快,不足以维持到下一餐进食,出现低血糖。因此,要保证规律进餐,每餐都要注意食物搭配,吃饱吃好。

首先,每餐都要有富含糖类的食物,它们是血糖的主要来源。最好有消化较慢、更“抗饿”的粗杂粮(如燕麦、小米、玉米、全麦制品、红豆、绿豆等),尤其是主食总量较少时。土豆、地瓜、山药、芋头等薯类以及水果也能提供较好的糖类。相对而言,白米饭、白馒头、白面条、白面包、白粥等精制谷物则不容易维持足够时间的血糖水平,除非吃很多。甜饮料中的糖只适合用来救急(低血糖时),或紧急预防。

其次,每餐都要搭配富含蛋白质和/脂肪的食物,它们可以使餐后血糖水平更持久,避免快升快降。蛋类、奶类、肉类、鱼虾和大豆制品富含蛋白质和脂肪,进食后胃排空速度慢,更“抗饿”,虽然不能用于救急(低血糖发生时),但对预防低血糖发生十分有效,是长治久安之计。

最后,吃零食,特别是在进餐不及时,进餐间隔时间太长时,有助预防低血糖反应。水果、牛奶、酸奶、薯类、豆浆、坚果都是很好的零食,可以经常食用。饼干、面包、甜点、膨化食品、火腿肠、冰激凌、饮料等虽然不太健康,但对预防低血糖反应是有效的,偶尔也可以选用。

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