小儿疝气怎么回事

小儿疝气可能由腹壁发育不全、腹内压增高、遗传因素、早产、结缔组织异常等原因引起，可通过保守观察、疝气带固定、腹腔镜手术、开放手术、术后护理等方式治疗。

1、腹壁发育不全

胎儿期腹壁肌肉或筋膜未完全闭合是常见诱因，尤其腹股沟区薄弱易形成腹股沟斜疝。表现为腹股沟或阴囊处出现可复性包块，哭闹时突出，安静时消失。新生儿期可暂观察，若1岁未自愈需考虑手术修补，常用腹腔镜疝囊高位结扎术。

2、腹内压增高

长期便秘、慢性咳嗽或排尿困难导致腹腔压力持续升高，迫使肠管从薄弱处突出。患儿可能出现呕吐、肠梗阻等嵌顿症状。需及时解除诱因，嵌顿时需急诊手术，如无张力疝修补术。家长需注意调整饮食纤维摄入，避免剧烈哭闹。

3、遗传因素

家族中存在结缔组织疾病或疝气病史可能增加患病概率。此类患儿常合并脐疝、腹直肌分离等。建议家长定期检查腹股沟区域，发现包块及时就医。轻度可通过医用疝气带压迫，严重者需行开放疝修补术。

4、早产因素

早产儿腹壁肌肉发育不完善，鞘状突未闭发生率较高。表现为腹股沟区鸽蛋大小包块，可能伴随喂养困难。体重达5公斤前可保守治疗，使用疝气带固定，若反复嵌顿需尽早行微创手术。

5、结缔组织异常

马方综合征或埃勒斯-当洛斯综合征等疾病导致胶原蛋白合成障碍，易发生多发性疝。患儿可能同时存在关节过伸、皮肤弹性异常。需综合评估后选择个体化术式，如腹膜前间隙修补术，术后需长期随访。

家长应避免让儿童长时间剧烈哭闹或憋气用力，保持大便通畅，适当控制活动量。术后三个月内禁止跑跳等剧烈运动，定期复查超声观察恢复情况。日常可补充富含维生素C和蛋白质的食物如西蓝花、鱼肉等促进组织修复，但需在医生指导下进行营养干预。