肾炎有哪些症状

肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和乏力。肾炎通常由感染、免疫异常、药物损伤、代谢性疾病或遗传因素引起，需根据具体类型进行针对性治疗。

1、血尿

血尿是肾炎的常见症状，表现为尿液呈洗肉水样或镜下红细胞增多。急性肾小球肾炎或IgA肾病可能导致血尿，可能与感染后免疫复合物沉积有关。患者可能伴有尿频、尿急等症状，需通过尿常规和肾活检明确诊断。治疗可遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊或肾炎康复片等中成药，同时控制感染灶。

2、蛋白尿

蛋白尿指尿液中蛋白质含量异常升高，表现为尿液泡沫增多且久置不散。慢性肾炎或糖尿病肾病可能导致蛋白尿，与肾小球滤过屏障损伤有关。患者可能出现低蛋白血症，需通过24小时尿蛋白定量评估严重程度。治疗可选用缬沙坦胶囊、贝那普利片等降压药减少蛋白漏出，或使用雷公藤多苷片调节免疫。

3、水肿

水肿多出现在眼睑和下肢，与钠水潴留和低蛋白血症相关。肾病综合征或急性肾炎常引发水肿，患者可能伴有体重增加和尿量减少。需限制钠盐摄入并监测24小时尿量，必要时遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，配合人血白蛋白静脉输注改善低蛋白状态。

4、高血压

肾性高血压多为难治性，与肾素-血管紧张素系统激活有关。慢性肾小球肾炎或肾动脉狭窄可能导致血压升高，患者可能出现头痛、视物模糊等症状。需通过肾动脉彩超排除血管病变，治疗可联合硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物，同时控制蛋白质摄入减轻肾脏负担。

5、乏力

乏力与贫血、电解质紊乱或毒素蓄积相关。慢性肾功能不全患者常见此症状，可能伴食欲减退和皮肤瘙痒。需检查血肌酐、尿素氮评估肾功能，纠正贫血可选用重组人促红素注射液，调节钙磷代谢可用碳酸钙D3片或骨化三醇软胶囊。

肾炎患者需严格限制每日食盐摄入不超过3克，避免高钾食物如香蕉、橙子等。建议选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉，每日摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免劳累和感染。定期监测血压、尿常规和肾功能指标，出现症状加重或新发水肿时应及时肾内科就诊。注意保暖防寒，保证每日尿量在1500毫升以上，避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素。