胸腔积液本身不具有传染性,但引起胸腔积液的某些基础疾病可能具有传染风险。胸腔积液是多种疾病导致的胸膜腔内液体异常积聚现象,其是否具有传染性取决于原发病因。
结核性胸膜炎是导致胸腔积液的常见传染性疾病,结核分枝杆菌可通过飞沫传播。患者可能出现低热、盗汗、胸痛等症状,需进行抗结核治疗如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。病毒性胸膜炎如流感病毒或柯萨奇病毒感染引起的胸腔积液,病毒可通过密切接触传播,但胸腔积液本身不直接传播病原体。
恶性肿瘤、心力衰竭、肝硬化等非感染性疾病导致的胸腔积液完全不具传染性。这些疾病引发的积液属于机体病理生理改变,不会通过任何途径传播给他人。即使因肺炎旁积液住院治疗,只要原发肺炎非结核等特殊病原体引起,接触患者胸腔引流液也无传染风险。
日常接触胸腔积液患者时,无须特殊防护措施。若患者存在活动性肺结核等传染病,需做好呼吸道隔离。家属照顾患者后应规范洗手,保持室内通风。胸腔穿刺引流操作需由医护人员在无菌条件下完成,避免继发感染。建议患者保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋,适量补充维生素C促进胸膜修复。